Dyr

Rabies: inkubationsperiode hos mennesker, symptomer og diagnose

Pin
Send
Share
Send
Send


Rabies er en akut smitsomme sygdom forårsaget af en virus, der kommer ind i menneskekroppen, når den er bidt af syge dyr eller ved kontakt med hudens spyt. Klinisk præget af alvorlig skade på nervesystemet. Det er en af ​​de farligste smitsomme sygdomme.

Uden specifik behandling - introduktion af rabiesvaccine - sygdommen er dødelig. Jo før en person søger lægehjælp efter en bid, desto mindre sandsynligt er de at blive syge. Lad os bekendtgøre årsagerne, tegn på rabies hos mennesker, tale om principperne for diagnose og behandling, samt hvordan man kan undgå denne farlige sygdom.

Hvad er det?

Rabies er en infektiøs zoonose af viral etiologi, der er karakteriseret ved en overvejende alvorlig læsion af centralnervesystemet, der truer døden. En person bliver smittet med rabies ved at bide dyr.

Virusen er ustabil i det ydre miljø - det dør, når det opvarmes til 56 ° C om 15 minutter, og når det koges i 2 minutter. Følsom over for ultraviolet og direkte sollys, til ethanol og til mange desinfektionsmidler. Det er dog modstandsdygtigt over for lave temperaturer og phenol.

Viruset multipliceres i kroppens nerveceller og danner Babesh-Negri-legemer. Kopier af viruset overføres gennem axonerne af neuronerne med en hastighed på ca. 3 mm pr. Time. Når man når rygmarven og hjernen, forårsager de meningoencefalitis. I nervesystemet forårsager virussen inflammatoriske, dystrofiske og nekrotiske ændringer. Død af dyr og mennesker opstår på grund af asfyxi og hjertestop.

Symptomer på rabies hos mennesker

Inkubationsperioden for rabies varierer fra 10 dage til 3-4 (men normalt 1-3) måneder, i nogle tilfælde op til et år, dvs. viruset kan eksistere i kroppen uden symptomernes begyndelse. For immuniserede personer varer det i gennemsnit 77 dage, for ikke-immuniserede personer - 54 dage.

Isolerede tilfælde af ekstremt lange inkubationsperioder er beskrevet. Det var således 4 og 6 år efter indvandring til USA fra to personer fra Laos og Filippinerne. Isolerede stamme af viruset hos disse patienter var ikke til stede i dyr i USA, men var til stede i oprindelsesregionerne for indvandrere. I nogle tilfælde af en lang inkubationsperiode udviklede rabies under påvirkning af en ekstern faktor: faldende fra et træ 5 år efter infektion, elektrisk stød efter 444 dage.

Varigheden afhænger hovedsageligt af placeringen af ​​skaden. Jo længere viruset skal komme til hjernen, jo længere vil en person forblive udadvendt sund. I medicin er der beskrevet tilfælde, hvor sygdommen manifesterede sig selv 4 år efter bid af en smittet ko.

Rabies hos mennesker går gennem tre udviklingsstadier, der hver især manifesterer sig i forskellige symptomer.

Indledende stadium af rabies (1-3 dage):

  1. De allerførste symptomer på rabies hos en person forekommer på stedet for bidden. På dette tidspunkt kan såret helt helbrede, men personen begynder at "føle" bidden. Der er en nagende smerte med den største manifestation i centrum af biden, brændende og kløe, øget følsomhed i huden. Arret kan igen blive betændt og svulme.
  2. Der er en subfebril tilstand - temperaturen svinger inden for 37 С -37.3 С, men overskrider ikke dem.
  3. Der er svaghed, hovedpine, opkastning og diarré.
  4. Hvis biden falder i ansigtet, vil personen blive forstyrret af visuelle og olfaktoriske hallucinationer - obsessive lugt, der faktisk ikke er til stede, visuelle ikke-eksisterende billeder.
  5. Der er typiske psykiske lidelser: patienten overvindes af urimelig frygt, melankoli og depression. I sjældne tilfælde giver ængstelse vej til irritabilitet. En person bliver trukket tilbage og apatisk over for de begivenheder, der finder sted.
  6. Søvn og appetit er forstyrret. I de sjældne øjeblikke i søvn bliver patienten overvundet af frygtelige drømme.

Den næste fase varer fra 2 til 3 dage, det kaldes eksitationsstadiet. Det er kendetegnet ved:

  1. På grund af nervesystemets nederlag forekommer der en stigning i nervesystemets spænding. Tonen i det autonome nervesystem hersker.
  2. Et slående symptom på sygdomsprogression er udviklingen af ​​hydrofobi. Når du prøver at tage en sløve af væske fra en inficeret person, opstår der en spasme. Han udsættes for åndedræts- og synke muskler, indtil opkastningen opstår. Som sygdommen skrider frem, vil en sådan spasme opstå som reaktion på lyden af ​​flydende vand og endda til dets udseende.
  3. Patientens vejrtrækning bliver sjælden og konvulsiv.
  4. Synes ansigtskramper. Enhver ekstern stimuli forårsager en akut reaktion i nervesystemet.
  5. Kramper bliver et svar selv til mindre stimuli for en sund person: Et lyst lys, vind eller træk, en hård lyd. Dette forårsager frygt hos den syge.
  6. Eleverne udvider, øjenbuerne buler (exophthalmos), øjet er rettet på et punkt. Pulsen forøges, der er rigelig sved, spyt strømmer kontinuerligt, dets volumen stiger betydeligt.
  7. Psykiske lidelser skrider frem, patienten er alt for agiteret, bliver voldelig. Han bærer en trussel for sig selv og andre, opfører sig aggressivt og endog voldsomt. Inficeret rush til andre, de kæmper og bidder, river tårer, hår, kæmper mod væggene. Faktisk lider en person under et sådant angreb frygteligt af at forhåbe uhyggelige billeder og lyde. Under anfaldets top kan personen stoppe med at trække vejret og stoppe hjerteslag.

Når et angreb passerer, opfører folk sig tilstrækkeligt, ikke-aggressivt, deres tale er logisk og korrekt.

Lammelse opstår på grund af tab af funktion af cerebral cortex. Lammelse af visse grupper af muskler og organer (tungen, strubehovedet osv.). Motive og følsomme funktioner dør ned, angreb af spasmer og fobier stopper. Patienten ser roligere ud.

Der er en signifikant stigning i temperatur op til 40-42 C. Der er et hurtigt hjerterytme på baggrund af trykfald. Patientens død opstår på grund af lammelse af hjertet eller luftvejene.

Således er den totale varighed af kliniske manifestationer 3-7 dage. I nogle tilfælde kan ovennævnte stadier og symptomer på rabies hos en person slettes, og sygdommen skrider meget hurtigt til lammelse (døden sker inden for den første dag efter de første manifestationer).

diagnostik

Diagnosen er baseret på anamnese: bid af et dyr eller salivation af huden. Derefter spiller specifikke tegn på rabies en rolle: hydrofobi, overfølsomhed overfor stimuli (lyde, lys, udkast), overdreven salivation, udbrud af psykomotorisk agitation med kramper (selv som reaktion på den mindste bevægelse af luft).

Fra laboratoriemetoder kan der konstateres påvisning af antigener af rabiesvirus i udskrifter fra hornhindeoverfladen. I analysen af ​​blod er leukocytose noteret på grund af en forøgelse af indholdet af lymfocytter. Efter patientens død ved obduktionen findes Babesh-Negri-legemet i hjernens substans.

Behandling af rabies hos mennesker

Indtil 2005 var der ingen kendt behandling af rabies i tilfælde af kliniske tegn på sygdom. Var nødt til at være begrænset til rent symptomatiske midler til at lindre den smertefulde tilstand. Motoropblussen blev fjernet med sedativer (sedativer), krampe blev elimineret med curare-lignende præparater. Respiratoriske lidelser kompenseres af trakeostomi og forbinder patienten med en respirator.

I 2005 var der rapporter om, at den 15-årige pige fra USA, Gina Gis, kunne komme sig efter infektion med rabiesvirus uden vaccination, da behandlingen blev påbegyndt efter kliniske symptomer. I behandlingen af ​​GIS blev introduceret i en kunstig koma, og derefter blev hun indført stoffer, der stimulerer kroppens immunaktivitet. Metoden var baseret på antagelsen om, at rabiesvirus ikke forårsager uoprettelig skade på centralnervesystemet, men forårsager kun en midlertidig nedbrydning af dens funktioner, og hvis du midlertidigt "slukker" de fleste hjernefunktioner, vil kroppen efterhånden kunne udvikle nok antistoffer til at besejre en virus. Efter en uge med at være i koma og efterfølgende behandling blev GIS udledt fra hospitalet flere måneder senere uden tegn på at blive ramt af rabiesvirus.

Dog er rabies uhelbredelig i sidste fase. Sandsynligheden for et dødeligt udfald under infektion er 99,9%.

Vaccination funktioner

Da behandling af rabies ved tegnets udseende ikke længere er effektiv, kræves forebyggelse af sygdommen ved at indføre en særlig vaccine for at forhindre spredning af viruset.

Rabies vaccinationer for en person er foreskrevet i sådanne tilfælde:

  • hvis han blev såret af genstande, der var smittet med spyt,
  • hvis han blev angrebet af et klart usundt dyr og modtaget åben hudskade,
  • hvis han er blevet bidt af vilde gnavere,
  • hvis han kom i kontakt med patientens spyt med en sådan patologi som rabies, en person og i andre tilfælde, hvor spyt af den påtænkte bærer kunne være faldet i et åbent sår,
  • hvis hans krop har ridser fra kontakt med et dyr, som straks efter deres ansøgning døde uden tilsyneladende grund.

Rabies vaccinationer gives omgående med jævne mellemrum. De udføres både på ambulant og indlæggelsesbasis, afhængigt af patientens ønske og sværhedsgraden af ​​bidene.

Det skal huskes, at vaccination kan forårsage bivirkninger, såsom injektionsstedets rødhed, feber, dyspeptiske lidelser, en krænkelse af den generelle tilstand. Der er specifikke retningslinjer for vaccination mod rabies og alkoholindtagelse - for at forhindre udvikling af komplikationer efter vaccination, er folk forbudt at drikke alkohol i vaccinationsperioden og seks måneder efter det.

forebyggelse

Specifik profylakse udføres ved at udføre et forløb af den kombinerede administration af en rabiesvaccine og en rabiesimmunoglobulin efter at være blevet bidt eller saltet af dyr. Efter bid skal du behandle såret og konsultere en kirurg.

Sårbehandling udføres som følger:

  • vask såret rigeligt med kogende sæbevand eller hydrogenperoxid,
  • behandle såret med jod eller 70 ° alkohol
  • syning af såret, samt udskæring af dets kanter er kontraindiceret,
  • en immunoglobulin mod rabies injiceres rundt om såret og ind i selve såret,
  • 24 timer senere administreres et anti-rabies serum.

De to første behandlingspunkter skal udføres hjemme, inden du besøger lægen, resten udføres af kirurgen.

Dyr - bærere af rabiesvirus

I dag er der to typer rabies: naturlige og urbane. Den første bliver overført gennem vilde dyr - flagermus, ræve, ulve, jakaler.

Og ved de andre bærere betragtes husdyr, men oftest overføres rabies gennem bid af en inficeret hund. Hvor lang tid virker inkubationsperioden for rabies hos mennesker? Hvordan man genkender at dyret er inficeret med denne virus?

Rabies i et dyr: hvordan man genkender?

Faren for inficerede dyr er, at de første tegn på sygdommen i dem kun kan begynde at manifestere sig efter et par måneder.

Hvis vi taler om rabies, er inkubationsperioden hos mennesker en, og i et dyr afhænger det af alder og vægt og kan være fra 7 dage til et år. At bestemme denne sygdom hos dyr kan være af følgende grunde:

  • Utilstrækkelig adfærd Vilde dyr kan miste deres følelse af forsigtighed og komme tættere på deres indbyggere og mennesker. Og kæledyr med rabies ændrer deres adfærd - de bliver mere kærlige, dovne og døsige.

  • Ændring af appetit. Et dyr inficeret med rabies kan spise ikke-spiselige fødevarer, såsom jord.
  • Rigelig salivation og opkastning. Disse symptomer i rabies kan forekomme i et dyr meget ofte. Processen med at sluge er forstyrret, dyrene choker, mens de spiser.
  • Koordinering er brudt. Dyret støder ofte, når man går.
  • Aggression. Dette symptom kan forekomme som et af de sidste, og som regel efter et par dage dør dyret.

Men hvad er inkubationsperioden for rabies hos mennesker efter infektion? Hvad fremkalder sygdommen?

Årsager til Rabies

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er virusen Neuroiyctes rabid. En person bliver smittet af et sygdoms spyt, der kommer ind i et sår under en bid. Virusen overføres gennem spyt. Den mest farlige for en person er bites i hoved og hånd.

Efter indtræden af ​​såret spredes virussen meget hurtigt til alle nervebukser og når centralnervesystemet, og efter at have trængt ind i periferien påvirker det hele nervesystemet. Multiplikation forårsager patogen alvorlige ændringer: blødning, ødem, ændringer i nerveceller.

Med den accelererede udvikling af symptomer dør en person meget hurtigt, kun et øjeblikkeligt svar og introduktionen af ​​en vaccine i de første timer efter en bid giver en chance for overlevelse. Men hvordan er rabies klinisk manifesteret? Inkubationsperioden for mennesker, hvor lang tid kan det vare?

Rabies: kliniske manifestationer

I vores tid med teknologi er der lang tid blevet skabt en vaccine, som en patient hurtigt kan slippe af med en rabiesinfektion, og kliniske tegn er sjældne i dette tilfælde. Men en sygdom kan stadig forekomme, og flere faktorer kan provokere det:

  • Lang mangel på kvalificeret lægehjælp.
  • Forstyrrelser i form af vaccinationer.
  • Selvudfyldt vaccinationsperiode for en tidligere planlagt periode.

Ofte er patientens død forårsaget af uvidenhed om, hvad der skal gøres umiddelbart efter et dyrs bid og forsømmelse af ens sundhed. De fleste mennesker er lige opmærksomme på biden - såret blev behandlet, godt og godt. De har ikke engang mistanke om, at det sædvanlige lavvigtede sår (ved første øjekast) kan være årsagen til en dødelig sygdom, hvorfra det vil være umuligt at genoprette om et par dage.

Sygdomme som rabies (inkubationstiden hos mennesker kan have en anden varighed afhængigt af placeringen af ​​bidden) er meget farlig og går kun til lægen umiddelbart efter dyrets angreb, og vaccination kan redde dig fra døden. Men hvilke tegn skal stadig få en person til at lyde alarmen?

De første manifestationer af rabies hos mennesker

Efter inkuberingsperioden er overstået, og virussen er blevet multipliceret tilstrækkeligt i kroppen, kan du se sygdommens første manifestationer. Det er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • Patienten er stærkt forstyrret af såret. Bite stedet gør ondt, trækker, kløe, og hvis et ar allerede har optrådt, svulmer det oftest op og bliver betændt.
  • Kropstemperaturen stiger og forbliver ved 37 grader.
  • Der er en alvorlig hovedpine, generel svaghed, kvalme og selv opkastning.

  • Hvis såret er i ansigtet, så kan hallucinationer forekomme.
  • Der er en depressiv tilstand, angst og måske endog irritabilitet.

Men det er værd at huske på, at der er rabies i flere faser, og symptomerne på hver af dem er meget forskellige.

Inkubationsperiode

Sørg for at have rabiesinkubationstid hos mennesker. Symptomer på dette tidspunkt er endnu ikke manifesteret. Dette trin fortsætter uden tegn. Det kan vare op til tre måneder, selvom der har været tilfælde, hvor inkubationsperioden for mennesker er blevet forsinket i mange år, men oftere er det stadig ikke mere end 12 måneder. På grund af længden af ​​tiden kan de fleste patienter nogle gange ikke engang huske hvem eller hvornår de er blevet bidt.

Hvis offeret er bidt i hoved eller nakke, udvikler personen ikke straks rabies symptomer: inkubationsperioden kan være lidt over en og en halv måned. En person, der er bidt af hånden, må ikke mistænke noget forkert i meget længere tid. Og sygdommens videre forløb kan opdeles i flere hovedfaser.

De vigtigste stadier af rabies

Når virussen går ind i den menneskelige krop begynder, hvis vi taler om rabies, inkubationstiden hos mennesker. Sygdommens faser er forskellige, de kan hurtigt erstatte hinanden og kendetegnes ved deres symptomer:

1. Prodromal periode. På dette tidspunkt går rabiesvirus ind i centralnervesystemet. Denne fase varer fra 2 til 10 dage. På dette tidspunkt forekommer de første tegn på virussen: kløe, ømhed på bitesstedet. Disse symptomer kan iagttages først, men der er også andre:

  • generel utilpashed,
  • pludselige vægttab
  • hovedpine,
  • feber,
  • kvalme,
  • intestinal oprør
  • angst,
  • søvnløshed,
  • depression.

2. Etape af ophidselse. Under hele sygdommen er hele CNS allerede ramt. Meget tydeligt manifesterer på dette tidspunkt rabies symptomer hos mennesker. Inkubationsperioden er langt over, og alle tegn på en dødelig sygdom er tydelige. Blandt symptomerne er meget udprægede krampe, patienten kan dø så snart denne sygdomsstadie begynder, eller dens manifestationer vil føre til døden.

Voldelig og paralytisk rabies udvikler sig ofte under sygdommens anden fase. I løbet af denne periode udvikler patienter hyperaktivitet, angst, hallucinationer i et hurtigt tempo. Спустя сутки все эти симптомы будут сопровождаться вспышками сильнейшего беспокойства. Пациенты становятся настолько агрессивными, что начинают бросаться на людей, рвут на себе одежду и бьются головой о стену. У некоторых могут случаться судороги (достаточно интенсивные), а в один "прекрасный" момент такой приступ заканчивается параличем.

3. Стадия параличей. Bevægelsen af ​​tunge- og øjenmusklerne er lammet, temperaturen stiger til 40 grader, trykket falder, og hjertet begynder at indgå en hurtigere kontrakt. Varigheden af ​​denne fase er forskellig for alle patienter, men det slutter som regel med døden på baggrund af en læsion af hjerte-kar-og respiratoriske centre.

4. Død. Det er meget vigtigt at bestemme nøjagtigt, når hjernen hos en person med rabies er død. Dette kan gøres ved hjælp af en biopsi eller bestemmelse af fraværet af blodgennemstrømning. Meget ofte tager mange mennesker nogle neurologiske symptomer på hjernedød.

Når skal man ikke vaccineres?

Vaccinen administreres straks til en person med følgende symptomer:

  • Bider, ridser, spyt på et åbent sår eller slimhinder fra dyr, der er inficeret med rabiesvirus.
  • Skader på genstande, hvor spyt eller hjerne fra et inficeret dyr kan være til stede.
  • Biter gennem tøj eller i tilfælde hvor det er blevet beskadiget af dyrets tænder.
  • Hvis det bidte dyr døde inden for få dage efter bidden.
  • Wild animal bites.
  • Skader på huden af ​​en person, der er inficeret med rabiesvirus.

Så lad os vende tilbage til spørgsmålet om injektioner, fordi det ikke er nok bare at vide, hvordan rabies manifesterer sig, inkubationsperioden hos mennesker.

Postexposure vaccine administreres straks på hospitalet eller på ambulant basis. En person må ikke vaccineres i tilfælde af at han blev bidt af et kæledyr, biet blev ikke anvendt på nakke, ansigt eller hænder, hvis det var engang. Når et farligt sted er skadet, gives tre vaccinationer til offeret. Dette er nødvendigt, selvom biden blev påført af et kæledyr, da det kan være en bærer af rabiesviruset, og personen vil manifestere lidelsen, men ikke dyret.

For ethvert dyr, der har bidt en person, skal du følge 10 eller endda 14 dage, og hvis der er første tegn på rabies, søg straks vaccination.

konklusion

Som det fremgår af ovenstående, er det bedre at blive vaccineret mod rabies end at tillade udviklingen af ​​sygdommen, fordi de første symptomer måske ikke umiddelbart vises, og den videre udvikling af infektionen kan føre til alvorlige konsekvenser. I dag har de endnu ikke opfundet et sådant værktøj, der fuldstændigt helbrede rabies. Behandlingen udføres kun med lægemidler, som lindrer symptomerne og fjerner dem. Hvis tiden ikke har tid til at blive vaccineret, fører rabies i de fleste tilfælde til døden.

Etiologi og overførsel af rabies

Rabiesvirus er meget patogen for varmblodede fugle og dyr. Viruset, der cirkulerer i naturen, understøtter dets vitale aktivitet ved at sprede sig blandt en population af dyr og fugle. På trods af dette er kilderne til infektion i det overvejende flertal tilfælde hunde, både indenlandske og fraværende, som på en eller anden måde er inficeret fra vilde dyr. Andelen af ​​vilde dyr som smittekilder er omkring 25-28% af alle tilfælde af rabies. I ti procent af tilfældene kommer infektionen fra katte.

Den rabiesvirus er i spyt af et inficeret dyr. En person bliver smittet, når et dyr med en rabiesinfektion er bidt og bidt. Særligt farlig i form af infektion er bites af hænder og hoved samt flere bid. Sygdommen er præget af sæsonbestemte forekomster i foråret og sommeren. En syg person, som en kilde til infektion, er teoretisk farlig under udviklingen af ​​det kliniske billede, når han ikke kontrollerer sine handlinger.

Ifølge Rosselkhoznadzor alene i 1. halvår 2012 blev der registreret 950 tilfælde af rabies i Rusland, hovedsageligt i Central Federal District - 52%, Privolzhsky -17%, Uralsky 8%, SFD - 7% Sibiriske 7%. De vigtigste distributører af rabies er ræve, i Rusland er der op til 10 ræv regnet for hver 10 km2, og for at sygdommen ikke udvikler sig hurtigt, bør der ikke være mere end 1 ræv pr. 10 km2.

I de senere år er antallet af ulve og raccoon hunde steget i Rusland, som sammen med ræve også kan sprede viruset aktivt. Desuden begyndte sådanne dyr som lynxer, pindsvin, bjørne og elke, til hvem dette ikke var karakteristisk, at blive syge. Øget tilfælde af angreb på humane rabidkråber.

Det er meget vigtigt at vaccinere kæledyr rettidigt. Der er tilfælde, hvor hunde, der ikke er vaccineret mod rabies, rejser med deres ejere til naturen, til hytten, angriber pindsvin eller vender tilbage fra skoven i blod og disheveled, og derefter efter lidt tid begynder at reagere utilstrækkeligt på væsel og undgå lys, gem i mørke steder og snart dø.

Tidligere blev dyrene iagttaget efter ti hundrede dage efter at have tømt en husdyr, før hunden døde, og der blev ikke indgivet nogen medicin (se rabies symptomer hos hunden) inden udførelsen af ​​profylakse. I dag, i en alvorlig situation med rabies og tilstedeværelsen af ​​en sikker vaccine, anbefales det, at du øjeblikkeligt søger lægehjælp efter vaccination og tager vaccineforebyggelse.

Strukturen af ​​tilfælde med kliniske manifestationer af rabies

Som tidligere nævnt reduceres kampen mod rabies i tilfælde af en bid eller saltning af et inficeret dyr til vaccination af patienten. Derfor er patienter med et klart klinisk billede af rabies til dato sjældne. Forekomsten af ​​rabies er forbundet med tre hovedårsager:

  • Sen søger lægehjælp efter at være blevet bidt,
  • Overtrædelser af regimet i løbet af vaccinationsperioden mod rabies,
  • Ufuldstændig vaccination.

Desværre bliver elementært analfabetisme og lidelse i forhold til deres helbred dødelig for mange mennesker. At opfatte et dyrs bid som en banal ridse, en person forringer sit liv. Rabies - dette er tilfældet, når det er bedre at spille det sikkert og straks konsultere en læge i tilfælde af en bid og endda petition til dyr.

Hvad sker der med menneskekroppen efter infektion med rabies? På nerveveje kommer virussen ind i hjernen og rygmarven og forårsager død af nerveceller. Gradvist forårsager ødelæggelsen af ​​nervesystemet visse symptomer og fører til sidst patientens død.

Tegn på rabies hos mennesker

Efter at virussen kommer ind i menneskekroppen, begynder en skjult eller inkubationstid på 1-3 måneder. I sjældne tilfælde kan denne periode forkortes til 10-12 dage og forlænges op til et år. Varigheden af ​​inkubationen påvirkes af biteplaceringen - jo længere vejen til hjernen er, jo længere den latente periode varer. Der var tilfælde, hvor en person blev syg 4 år efter at være blevet bidt af en rabid ko.

Efter inkubationsperioden forekommer den sande sygdom. Der er tre stadier af rabies, som følger hinanden: I - primære, II - spænding, III - lammelse. Så hvad er symptomerne på rabies hos en person efter at være blevet bidt af et inficeret dyr?

Indledende stadium af rabies (1-3 dage)
  • De allerførste symptomer på rabies hos en person forekommer på stedet for bidden. På dette tidspunkt kan såret helt helbrede, men personen begynder at "føle" bidden. Der er en nagende smerte med den største manifestation i centrum af biden, brændende og kløe, øget følsomhed i huden. Arret kan igen blive betændt og svulme.
  • Der er en subfebril tilstand - temperaturen svinger inden for 37 С -37.3 С, men overskrider ikke dem.
  • Der er svaghed, hovedpine, opkastning og diarré.
  • Hvis biden falder i ansigtet, vil personen blive forstyrret af visuelle og olfaktoriske hallucinationer - obsessive lugt, der faktisk ikke er til stede, visuelle ikke-eksisterende billeder.
  • Der er typiske psykiske lidelser: patienten overvindes af urimelig frygt, melankoli og depression. I sjældne tilfælde giver ængstelse vej til irritabilitet. En person bliver trukket tilbage og apatisk over for de begivenheder, der finder sted.
  • Søvn og appetit er forstyrret. I de sjældne øjeblikke i søvn bliver patienten overvundet af frygtelige drømme.
Etape af ophidselse (2-3 dage)
  • Dette stadium er præget af højreflex excitabilitet med en overvejelse af tonen i det autonome nervesystem.
  • Et af de mest fremtrædende symptomer er hydrofobi eller hydrofobi. Når en patient forsøger at tage en slurk, er der en spasme af svulmemusklerne og åndedrætsmusklerne, selv opkastning. Dette symptom er karakteriseret ved en progression - i fremtiden forårsager selv lyden af ​​flydende vand og dets udseende en spasme i strubehovedet og strubehovedet.
  • Åndedrætens karakter ændrer sig - det bliver kort og konvulsivt.
  • Eksterne stimuli forværre reaktionen i nervesystemet. Der er kramper, der forvrider personens ansigt.
  • Et konvulsivt anfald kan udløses af luftens bevægelse, en skarp lyd og et stærkt lys. På grund af disse manifestationer føler patienten frygt for tidligere kendte stimuli.
  • Objektivt observerede dilaterede elever og exophthalmos med et fast blik på et tidspunkt. Fremskyndet accelereret puls. Patienten sveder tungt og lider af rigelig vedvarende kvældning.
  • Psykiske lidelser fortsætter med at udvikle sig. Under angrebet markerede en stærk psykomotorisk agitation. Patienten bliver voldelig og farlig både for sig selv og for andre, og begår aggressive og voldelige handlinger (dermed sygdommens navn). Patienter rush til andre, kan slå og endda bide, kan forårsage skade på sig selv - rive hår, tøj, ramte væggene og gulvet. På tidspunktet for angrebet overvindes personen ved forfærdelige auditive og visuelle hallucinationer. På toppen af ​​angrebet kan man stoppe vejrtrækning og hjerte.
  • Mellem angreb bliver personen tilstrækkelig, svarer spørgsmålene korrekt og viser ingen tegn på aggression.
Fase af lammelse (12-24 timer)

Lammelse opstår på grund af tab af funktion af cerebral cortex. Lammelse af visse grupper af muskler og organer (tungen, strubehovedet osv.). Motive og følsomme funktioner dør ned, angreb af spasmer og fobier stopper. Patienten ser roligere ud.

Der er en signifikant stigning i temperatur op til 40-42 C. Der er et hurtigt hjerterytme på baggrund af trykfald. Patientens død opstår på grund af lammelse af hjertet eller luftvejene.

Således er den totale varighed af kliniske manifestationer 3-7 dage. I nogle tilfælde kan ovennævnte stadier og symptomer på rabies hos en person slettes, og sygdommen skrider meget hurtigt til lammelse (døden sker inden for den første dag efter de første manifestationer).

Rabies - hovedsymptomer:

  • kramper
  • Forhøjet temperatur
  • Hjertebanken
  • Søvnforstyrrelser
  • Vægttab
  • Forløb af appetit
  • sveden
  • Tunge vejrtrækning
  • apati
  • dehydrering
  • hallucinationer
  • spænding
  • lammelse
  • Reduktion af motoraktivitet
  • Pupillær stigning
  • Intermitterende vejrtrækning
  • Frygt for vand
  • Betændelse i bideområdet
  • Brændende i sårområdet
  • Smerter på bide site

Rabies er en alvorlig infektiøs patologi, der udvikler sig hos en person efter at være blevet bidt af en kat, hund eller vildt dyr. Denne sygdom er karakteriseret ved svære symptomer og resulterer meget ofte i en persons død.

Næsten indtil slutningen af ​​XIX århundrede havde folk ingen midler mod denne sygdom, og enhver behandling var ineffektiv, så den person, der smittede dem fra husdyr eller vilde dyr, blev dømt til døden. Derefter blev en rabiesvaccine udviklet, hvilket gjorde det muligt at stoppe sygdommen i de tidlige stadier og gemme de bidte patienter. Ære og anerkendelse for at skabe en vaccine tjente den franske videnskabsmand Louis Pasteur - det var han, der lavede de første vaccinationer mod rabies og reddet livet for en lille patient.

Rabies er forårsaget af en virus, der tilhører familien af ​​Rhabdovtrida - Neuroiyctes rabid. Menneskepatogen er en gadevirus, der cirkulerer i naturen, mens forskerne i laboratoriet opretter en såkaldt fast virus, på grundlag af hvilken rabiesvaccinen udvikles.

Aktuelt spørgsmål - hvordan transmitteres rabies? Sygdommen overføres gennem smittet spyt efter at være blevet bidt af en syg person og dyr. Den mest almindelige kilde til overførsel af virus er hunde (op til 60% af alle infektioner), sjældent patologi forårsaget af ræve, katte og andre dyr. Den mest ubehagelige ting er, at dyrene selv på tidspunktet for deres angreb på en person (eller andre dyr) stadig ikke har tegn på rabies - de bliver farlige for andre en uge før alvorlige symptomer påbegyndes. Derfor, hvis en person har et kæledyr, der er inficeret med rabies, kan han ikke være opmærksom på dette, før dyret angriber ham, eller han har kliniske symptomer - hvilket øger sandsynligheden for infektion.

Prognosen for patologi afhænger normalt af, at lægen rettidigt besøger, efter at være blevet bidt af en kat, hund eller andet dyr, og ved overholdelse af det profylaktiske vaccinationsregime. Dem, der er blevet diagnosticeret med en sen stadium rabiesvirus, og som ikke straks søgte lægehjælp efter hændelsen dør i 100% af tilfældene.

Oftest kommer børn og unge til hospitaler med mistanke om rabiesvirus - det skyldes, at børn er mere tilbøjelige til at komme i kontakt med forskellige dyr. Voksne lider kun af denne sygdom, hvis det syge dyr angribes, og patienten behandles ikke i tide, mens barnet ikke må være opmærksom på en mindre bid eller at få smittet bærer spyt i et åbent sår på hans krop.

Vi bemærker også, at folk i landdistrikterne mere sandsynligt lider af en sygdom som rabies hos mennesker, da de er mere modtagelige for kontakt med forskellige dyrearter.

Den rabiesvirus, der kommer ind i kroppen, spredes gennem nerverstammerne og påvirker hele det centrale nervesystem. Derefter sendes det til spytkirtlerne, hvilket gør den smittede spyt farlig for andre.

Det vigtigste avlssted for rabiesvirus er nervevæv. Aktiv vækst fører til dannelsen af ​​ødem og degenerative nekrotiske ændringer i de berørte nerveceller, hvilket forklarer de typiske symptomer på rabies.

symptomer Egenskaber

Symptomer på rabies hos en person vises ikke umiddelbart, men kun efter 1-3 måneder fra infektionsdagen. Sommetider manifesterer sig sygdommen meget senere - seks måneder eller endda et år efter en kats, hunds og andet sygdoms bid, der opstår, når bitten er lokaliseret på underbenene. Hvis bitten er lokaliseret på arme, ansigt eller torso, kan tegn på rabies forekomme inden for få uger.

I medicinsk praksis er der 3 stadier af denne sygdom:

  • Det første stadium er depressionsstadiet
  • den anden er scenen for psykomotorisk agitation,
  • Den tredje er stadiet for udvikling af lammelse.

De første tegn på rabies hos en person er forbundet med forekomsten af ​​ubehagelige fornemmelser på bitesstedet, selv om det sår, der blev påført, allerede er helt helet i det øjeblik. Nogle gange er der en tilbagevendende betændelse i bideområdet - suppuration og hyperæmi forekommer.

Patienten klager over en brændende fornemmelse i sårets område, en følelse af smerte og hævelse. Hvis biden var placeret i ansigtet, kan de første tegn være udviklingen af ​​visuelle og auditiv hallucinationer.

Andre symptomer, som rabiesvirus forårsager i begyndelsen:

  • lavgradig feber
  • udseendet af uforklarlig frygt og udviklingen af ​​en apatisk tilstand (mindre ofte en spændingsstilstand)
  • forstyrret søvn - ledsaget af skræmmende drømme,
  • appetitten falder, og følgelig mindskes kropsvægten.

På scenen af ​​de første symptomer på rabies vaccination og behandling af sygdommen giver ikke det ønskede resultat. Efter flere dage i en sådan tilstand bliver en person opstemt og kontrollerer ikke sig selv - sygdommen passerer til anden fase.

Et karakteristisk symptom på anden fase af en sådan sygdom som rabies hos mennesker er udviklingen af ​​hydrofobi. Mand patologisk bange for vand - selv behovet for at drikke får ham til at panik angreb med spasmer af musklerne i strubehovedet og nedsat respiratorisk funktion. En lyd af hælde vand kan forårsage et panikanfald og spasmer, som følge af, at der er en overtrædelse af drikkeordningen og udtørring forekommer.

Også i anden fase af rabies er en person meget følsom over for andre irriterende stoffer. Beslaglæggelser kan forekomme fra vindens vind, fra det lyse lys og den høje lyd, og angrebet manifesteres ikke kun af kramper, men også af en ukontrollabel reaktion i form af vold og rabies. Patienter rive på deres tøj, kæmpe, bide og spytte - takket være dette spredes rabiesvirusen uden for transportøren.

Menneskelige elever dilaterer, han ser ofte på et tidspunkt, sveden stiger, vejrtrækningen bliver tung og intermitterende. En persons bevidsthed er dæmpet, han oplever hallucinationer.

Ofte forekommer der ved anfaldets højde en hjertestop, og personen dør. Hvis dette ikke sker, bliver patientens bevidsthed efter afslutningen af ​​angrebet klar. Denne fase kan vare fra en dag til tre dage, hvorefter (hvis personen ikke er død) begynder lammelsesstadiet.

Tegnene i tredje fase udefra synes at være en forbedring, da krampe og hydrofobi ophører, og patientens fysiske aktivitet og følsomme opfattelse falder. На самом деле это сигнал о скорой смерти человека – температура его тела резко возрастает до 40 градусов, появляется тахикардия и постепенный паралич всех органов и систем в организме. Когда парализуется дыхательная система или сердце наступает смерть.

Активные проявления такого заболевания, как бешенство, могут длиться от 5 до 8 дней. Sommetider begynder sygdommen straks fra anden fase, og hos børn kan det generelt gå hurtigt - uden alvorlige symptomer med hurtig død (inden for 24 timer).

Rabies i en person efter at være bidt

Viruset kommer ind i kroppen med et hit spyt et dyr i et sår eller en hvilken som helst anden ridse på huden (mindre ofte på slimhinden i øjnene eller munden) og langs de nærliggende muskelfibre invaderer det nervøse væv.

Han når følgende dele af menneskekroppen og forstyrrer deres arbejde:

  • spytkirtler
  • nerveceller
  • hjernebarken,
  • hippocampus,
  • bulbar centre,
  • rygmarv.

Viruslegemet er ustabilt til høje temperaturer (over 56 ° C) og tolererer ikke udsættelse for ultraviolette stråler, men ignorerer virkningerne af antibiotika. dog menneskekroppen - Det ideelle miljø til reproduktion.

Nervefibre fungerer som en platform for yderligere opdeling af virussen og dens fremskridt (den passerer gennem axonerne og danner Babesh-Negri lille krop). Det ender sin vej i hjernens cortex og rygmarvets centre, der fører til meningoencephalitis. Sygdomsfremkaldende middel, der bevæger sig langs nervefibrene, fremkalder også udviklingen hjernebetændelse (betændelse i centralnervesystemet).

Fra en anden artikel kan du finde ud af mere detaljerede oplysninger om de første symptomer på encephalitis.

Under forløbet i kroppen fremkalder virussen følgende patologiske forandringer i nervesystemet:

Hvis der ikke træffes hurtige foranstaltninger, vil disse overtrædelser føre til død patienten. Dødsfald forekommer på grund af kvælning eller hjertemuskelarrest.

Første tegn

En person smittet med rabies i de første faser kan opleve symptomer på en forkølelse:

  • udseendet af feber,
  • hovedpine,
  • muskel smerte
  • tab af appetit
  • kvalme,
  • opdeling.

I fremtiden vil symptomerne udvikle sig, og du skal fokusere på følgende tegn:

  • feber efter bid (op til 40,5 ° C)
  • skøre stater
  • hallucinationer
  • angst og ophidselse
  • kramper og prikken i området af bidden.

Hvis der ikke er nogen ændring efter bid, skal du under alle omstændigheder henvise til til lægen: Dyret kan være bærer af andre infektioner og sygdomme.

Efter hvor meget synes der?

Rabies har sin egen inkubationsperiode. Ofte, for de første tegn på sygdommen at manifestere, er det nødvendigt med tid - fra 1 til 4 måneder. Nogle gange til udvikling af patologi nok og 10 dageog nogle gange tager det et år at gå.

Der er en sag, hvor perioden fra virusets indtræden til kroppen til udvikling af symptomer var 6 år. En sådan høj varighed af inkubationsperioden forklares ved, at viruset bevæger sig i kroppen langs nervefibrene og ikke gennem blodkarrene, hvilket væsentligt forsinker manifestationen af ​​det kliniske billede.

Tidspunktet for rabies afhænger også af følgende faktorer:

  • type inficeret dyr
  • mængde virus
  • styrke af immunitet
  • bid lokalisering (de farligste steder med et bredt netværk af nerveender er børster, kønsorganer, hoved).

Observationer af sygdommen tillod os at skelne mellem tre hovedfaser af kurset:

Udviklingen af ​​sygdommen er ikke altid entydig og bevarer ikke altid bare en sådan sekvens. Der er tilfælde hvor rabies debuterede straks med tredje fase (paralytiske rabies) eller var kun begrænset til tegn anden fase (voldelige rabies).

Prodromale stadium (3 dage) præget af en lille stigning i kropstemperaturen (op til 37,3 ° C). Patienten har en uforklarlig angst, forstyrret søvn. Et langvarigt sår forlod af biden begynder at gøre ondt.

Midt i en sving (4 dage) der er en stigning i følsomhed, musklerne er kramper. Der er hydrofobi og aerofobi. Patienter deltager i en følelse af frygt, de bliver irritable og aggressive.

På sidste etape lammelse (sidste dage) en person er fuldstændig immobiliseret, asfyxi opstår.

Se videoen: RARE Rabies in a human (Juni 2021).

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send

zoo-club-org